根据《中华人民共和国政府信息公开条例》（以下简称《条例》）和关于新时代政务公开工作要求，现发布《喀什市医疗保障局2025年政府信息公开工作年度报告》。

本报告由总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、政府信息公开行政复议行政诉讼情况、存在的主要问题及改进情况、其他需要报告的事项等六个部分组成。报告中所列数据统计期限为2025年1月1日至12月31日。如对本报告有任何疑问，请与喀什市医疗保障局联系，地址：喀什市多来特巴格乡深喀大道171号市政务服务中心；邮编：844000；联系电话：0998-2657174。

一、总体情况

2025年，喀什市医疗保障局深入贯彻落实《条例》及上级政务公开工作部署，牢固树立“公开为常态、不公开为例外”的工作理念，以保障群众知情权、参与权、监督权为核心，精准对接群众医保信息需求，持续拓展公开力度、广度、深度和精度，着力推进医疗保障政务公开常态化、规范化、制度化建设，确保医保政策、基金使用、服务流程等关键信息及时、高效、透明公开，为全市医疗保障事业高质量发展营造了良好政务环境。

（一）主动公开。2025年，我局严格对照《条例》规定的公开范围和内容，结合医疗保障工作实际，聚焦群众关心关切的核心领域，精准梳理并主动公开医疗保障相关政府信息12次。其中，聚焦医保基金安全这一群众关注焦点，公开医保基金使用情况8条，保障群众对医保基金运行的知情权；围绕依法行政工作，公开涉企行政检查事项清单1份；公开2024年政务信息公开报告1条，接受社会监督；针对医保惠民政策落地见效，公开核心政策1条，助力群众精准了解政策红利；公开单位职能配置和内设机构信息1条，明确各股室职责分工、联系方式，方便群众高效办事。

（二）依申请公开。本年度，我局进一步优化依申请公开工作流程，明确申请接收、登记、审核、办理、答复等各环节责任分工，确保群众申请得到及时规范回应。经统计，本年度未收到公民、法人或其他组织提出的政府信息公开申请，未发生涉及信息公开方面的行政复议和行政诉讼案件，政务公开工作合规性得到有效保障。

（三）政府信息管理。一是强化组织保障，组建完善局信息公开工作领导小组，由局主要领导担任组长，分管信息公开工作的副职领导担任副组长，各股室负责人为成员，形成“主要领导亲自抓、分管领导具体抓、股室负责人直接抓”的工作格局。严格执行《中华人民共和国政府信息公开条例》《国家医保局信息公开暂行办法》等法规制度，建立健全信息公开审签流程，所有拟公开信息均需经股室负责人审核、分管领导把关、主要领导审定后发布，确保公开内容真实准确、流程合法合规。二是加强全流程管理，定期组织开展公开信息复查审查工作，对已公开信息的时效性、准确性、完整性进行全面核查，及时更新失效信息、修正偏差信息；同时规范做好信息公开后的归档工作，建立健全公开信息档案台账，实现公开信息可追溯、可查阅，进一步提升信息公开工作的规范性和严谨性。

（四）政府信息公开平台建设。

1.夯实官方网站主阵地。严格依托“喀什市人民政府”官网政务公开专栏，规范发布各类医保信息，确保公开信息的权威性和严肃性。日常主动加强与政府办沟通协作，共同做好网站信息维护工作，及时更新信息内容、优化页面展示，保障群众便捷查询所需信息。

2.激活政务新媒体活力。在2024年9月开通“喀什市医疗保障局”微信公众号的基础上，持续优化公众号功能板块，完善“政策法规、网上办理、政民互动”三大核心板块内容，精准推送医保政策解读、办事指南、工作动态等信息。2025年全年通过微信公众号推送信息稿198篇，其中原创信息30篇，阅读、转发量超7万次，以图文结合、案例解读等群众喜闻乐见的形式解读政策、传递资讯，有效提升了宣传覆盖面和信息可读性。为进一步拓宽信息公开渠道、增强互动性，2025年10月24日创新开通抖音直播间，固定于每周五18:00-19:00开展医保政策直播解读活动，由业务骨干现场答疑。截至2025年12月31日，已成功开展直播11次，累计观看人数达3万余人次，直播期间实时解答群众关于医保参保缴费、异地就医备案、报销流程等各类问题，实现了“政策宣讲面对面、疑问解答零距离”，有效提升了医保政策知晓率。

（五）监督保障。将政务公开工作纳入年度重点工作，压实工作责任。由局主要领导对公开内容进行最终把关，进一步强化分管领导工作职责，督促各股室严格落实信息公开审核要求，不断提升干部职工的政务公开意识和业务能力，推动信息公开工作质效持续提升。

    二、主动公开政府信息情况

    三、收到和处理政府信息公开申请情况

    四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的主要问题及改进情况

（一）存在的主要问题：一是公开内容深度不足。当前公开信息多以政策原文、工作动态为主，针对群众关心的复杂医保政策，缺乏场景化、案例化解读，部分政策内容较为专业，群众理解难度较大；对医保业务办理过程中的常见问题、注意事项等实用信息梳理和公开不够全面，难以完全满足群众精准办事需求。二是队伍专业能力有待提升。政务公开工作人员多为兼职，缺乏系统的政务公开专业培训，对《条例》最新要求、公开范围界定、敏感信息甄别、政策解读技巧等方面的掌握不够扎实，工作主动性和创新意识有待进一步增强。

（二）改进措施：一是深化公开内容，提升针对性。聚焦群众核心需求，定期梳理群众咨询高频问题，围绕医保参保缴费、异地就医备案、报销流程、待遇申领等关键环节，编制场景化办事指南和案例化政策解读，用“案例+问答”的形式清晰解读政策要点和办事流程；加大医保基金监管、定点医药机构审核等重点工作的公开力度，公开监管结果、典型案例等信息，增强公开内容的实用性和可读性。二是加强队伍建设，提升专业能力。建立常态化培训机制，定期组织开展政务公开专题培训，邀请专业人员解读《条例》最新政策、分享政策解读技巧、规范公开流程，提升工作人员业务能力；明确各股室信息公开联络员，压实工作责任，鼓励工作人员主动研究政务公开工作新方法、新形式，增强工作主动性和创新意识，推动政务公开工作质效持续提升。

六、其他需要报告的事项

2025年，我局在基层政务公开和政策咨询服务方面积极探索创新，取得显著实效。一是打造“医保政策进万家”基层宣讲品牌，组织业务骨干组建宣讲队，深入乡镇（街道）、村（社区）、企业、学校开展面对面宣讲活动60余场，针对不同群体特点定制宣讲内容，现场解答群众疑问，有效提升了基层群众医保政策知晓率。二是优化政务服务大厅咨询服务专区，对外公布3部政策咨询电话，配备专职人员接听，提供“一对一”政策咨询和办事指导服务，同时设置政策宣传资料架，摆放通俗易懂的宣传手册，帮助群众高效解决办事难题，确保事事有回应、件件有着落，全年无因政策咨询不及时、解答不准确引发的群众投诉。

关于政府信息公开信息处理费收取情况，我局严格执行《国务院办公厅关于印发〈政府信息公开信息处理费管理办法〉的通知》（国办函〔2020〕109号）规定，规范开展费用收取相关工作。经统计，本年度未产生需要收取政府信息公开信息处理费的情形，无相关费用收取记录。